? 一、国医
1、专指中医。
在近代西方医学传入中国之前,中医呈一统天下之势,其时所称“国医”多指御医。晚清以降,现代医学逐渐由西方传教士们传入中国。而恰在此时,西方现代医学的基础学科如解剖学、微生物学、生理学、病理学、药理学、诊断学等,也于19世纪之后迅速发展,形成相对完善的、独立而又相互关联的医学生物理论体系。日趋成熟的西方医学不仅为中国皇室所认可,而且在中国民间的影响也迅速扩大。针对西方医学的不断渗透,以王清任为代表的中医学家们,才不得不认真思考传统医学所面临的挑战,并将西方医学作为参照系,重新审视中医在人体、疾病、诊断、治疗等方面所存在的认识上的盲目性和理解上的片面性。此后,为区别现代医学与传统医学这两大互不相通的医学体系,便渐渐出现了“国医”与“西医”两种不同称谓。此处的“国医”,就是中医。
2、指御医。
一般认为,中国远在秦汉早期(公元前221年??前220年)已经出现了只为皇室、百官提供保健建议和治疗疾病的专业人员,即为“国医”。如秦汉的太医令、隋唐的太医署、宋朝的医官院,金之后至清代统称“太医院”,在前述机构供职者,称为“太医”、“国医”或“御医”。
3、泛指国内名医。
《夷坚志》:“蔡鲁公之孙妇有娠。及期而病。国医皆以为阳证伤寒。惧胎之堕。。。。。。”
《隆兴编年通论》:“久之王得迦摩罗疾。遍身腐烂寝食辍然。国医皆莫能差。。。。。。”
《南唐书》卷十七[杂艺方士节义列传]:“吴廷绍为太医令,烈祖因食饴,喉中噎,国医皆莫能愈。。。。。。”
二、国医馆
由“太医院”发展而来。是晚清至上世纪五、六十年代,由朝廷、政府或中医名家设立的、集中医教学、医疗于一体的场所,后一律改称为中医学院[研究院]、中医医院。近十多年来,各地又纷纷将一些中医院、中医门诊恢复“国医馆”这一称谓,但其规模和学术水平已远非昔比。
[附一]广州振兴国医馆
广州振兴国医馆是一家传承中医中药特色、紧跟现代医学潮流,以防病治病为主,集保健、养生为一体的临床医疗机构。开馆数年来,广州振兴国医馆以“立足社区群众,铸造特色专科”为宗旨,不仅高质量、高水平地为周边群众提供常见病、多发病的诊疗服务,而且以“骨伤疼痛科、失眠科、蜂针治疗科”等一批特色专科为依托,将加盟本馆的专家学者们成熟、独特的临床经验和医疗技术,辐射至华南和港、澳地区,帮助他们解脱久治不愈的“肩、颈、腰、腿痛”、“重症失眠”和“风湿、类风湿”等疾病的困扰,深受患者朋友的好评。
广州振兴国医馆记
古国南越,新都花城。数千年旧貌乏陈,三十载新颜难书。朝砌新楼,旦夕林立;都城内外,人潮如海,车如长龙。昔蛮夷荒芜之地,成独领风骚热土。疾变如斯,惑者自惑,遂惊问其故。穗人皆笑曰:幸哉羊城!尽得红朝中兴之先机在前,复承新政和谐之天道于后。家国运泰,吾等生民不慧,岂不知乘势而为、循乎良机之理欤?
是日蹬高,云淡而风轻,天高而气爽,五羊之美景尽收眼底。白云山侧,恰似清明上河之新图;珠江水畔,更胜贞观康乾之盛景。地覆天翻,当呼四海商贾云集;江山如画,自引八方才俊竞足。华灯丽影之下,亭台楼阁之中,实为藏龙卧虎之处。
昔繁华闹市东山,旧为侯门大户螫居宝邸,乃物富人杰之区;今越秀天河之所汇,是为三湘俩广统兵之帅府,乃官军军机要地。所辖区内,恶徒屑小遁形灭迹,鸡鸣狗盗闻所未闻;军民相处井然有序,老少妇儒夜出无恙,素无今人深忧之“治安问题”。帅府帐前西望十步,横跨车道之一侧,是为国医名馆,取号“振兴”。其意昭然,不表自明。当以扬我怏怏中华之瑰宝为已任,视光大吾国医药之精微真义为首要。
初,振兴医馆乃将帅士卒疗疾健体之所。及至十余年前,官军一部解甲归田,遂让之于民间有识之仕。兹时以
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降,馆内杏林名宿应聘而至,医坛圣手相约而来。一时群贤尽至,高手云集。众医各怀异术而同怀仁德,各具千秋而同宗医法;融融然汇于馆内,共谋济世良方,各献祛病之策。设馆未已,即佳话频仍,众口同赞而赏誉之声不绝于耳。悬壶经年,活人无数,疗疾扶伤岂止千万?国医名馆终于实至名归,造福一方之宏愿是日可待矣!医道乃格致之道,岂容疏学乏术者信口诳言?为医关乎人命,非宅心仁厚、饱读典籍者不可为之。众生何辜?若病可活而死于医,斯罪何以自赎?人神何以相容?是以好学勤思、奋发自勉、不耻下问、一心悟道之人,或可扶死伤、起沉疴于十六七。振兴医馆虽未有神授之术,然凡遇病家,必详察细问,循此及彼;视触扣听、望闻问切,诸诊合参;有未明之疾,必穷中外今古断病之法术,择贤德大家相宜之方药,谨小慎微,非上善万全未敢轻治一人。振兴国医馆恪守“科学、规范、责任、疗效”之大医品德,践行博爱为仁、济世救民之医者职责;尽其所学,祈福于民。凡此种种,日月皆可鉴之矣!其时恰值牛年岁首,春归人间,籍勃勃万物生发之际,立此为记,引以自勉。
[附二]王清任与《医林改错》
王清任(1768~1831)受西方医学的影响,将尸体解剖中所见著成了《医林改错》。该书可认为是中医学第一次以实证的方法,通过解剖手段直接认识和研究人体结构,并试图改变前人关于人体五脏六腑的模糊认识,其意义非同小可。如他对于“脑”的介绍,是西方医学传入后影响最大,也是最早为中医界接受的内容之一。他以“脑髓说”解释癫痫病机,并认为脑主宰生命,应该说是中医学从简单朴素的取象比类的“意象”思维方法,走向实验科学的一大创举。
不过后世医家对他的评价褒贬不一。很多医家对于王清任的“改错”持否定态度,并有“医林改错,越改越错”的说法。但对于他的第二大理论--关于“瘀血”的学说,大多数
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的医家对其评价却十分肯定。王清任创造活血化瘀的理论和方法,一直影响至今,为现代中医学界广泛采用。他在瘀血证的治则治法上有了很大的创新,认识非常深刻,其间进行了更深透的分析,还留下了恐怖有声小说鬼故事之阴婚
“膈下逐瘀汤”、“血府逐瘀汤”之类的著名方剂延用至今。[附三]部分古代名医
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华佗、孙思邈、陶弘景、皇甫谧、王焘、葛洪、巢元方、陈修园、李东垣、朱丹溪、王肯堂、钱乙、薛己、杨上善、汪机、吴谦、李时珍、叶天士、吴鞠通、朱震亨、张介宾、王清任、李中梓、傅青主、赵学敏、刘完素、成无己、吴又可等等。